Медиков добрым словом поддержите!

Госпиталь начал работать
- На понедельник, 27 апреля, у четырех учалинцев лабораторно подтвержден Covid-19. Еще у 22 пациентов с внебольничной пневмонией, у которых по результатам компьютерной томографии и клинических данных предполагается коронавирусная инфекция (они сейчас находятся на лечении в ковидном госпитале), взяты анализы и отправлены на ПЦР - исследование в Уфу. Результаты пока еще не пришли. В общей сложности в Учалах проведено уже 402 исследования. Радует, что среди больных нет ни детей, ни подростков.
Для осуществления терапии больных имеется достаточное количество и противовирусных препаратов, и других лекарственных средств. Хватает и аппаратов ИВЛ. К аппарату искусственной вентиляции легких в настоящее время подключен один из пациентов.
В санатории «Урал» трое наших земляков, прибывших из очага инфекции, остаются под наблюдением врачей в изоляторе. Они обязаны выдержать 14-дневную самоизоляцию.
Еще несколько учалинцев с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции продолжают стационарное лечение в других медучреждениях республики. После того, как они выздоровеют, а это должно быть подтверждено двумя отрицательными результатами анализов, они смогут находиться дома.
- Скажите, тесты делаются на Covid-19 или атипичную пневмонию?
- Забор биологического материала на исследование осуществляется именно на Covid-19, на определение агента - возбудителя новой коронавирусной инфекции.

Лаборатории загружены
- Сколько дней делается анализ?
- Сроки разные, поскольку лаборатории очень загружены, большая востребованность в этом анализе во всех муниципалитетах. У 22 пациентов, находящихся в госпитале, тесты взяты, но результаты пока еще не поступили. С введением в действие лаборатории в Белорецке, предназначенной для жителей Зауралья, сроки ожидания уменьшатся.
- Министр здравоохранения России Михаил Мурашко в интервью «Вестям» заявил, что при госпитализации пациента с клиническими проявлениями коронавирусной инфекции, его следует лечить как больного с Covid-19, если даже еще нет подтвержденных результатов тестов. Портал «Медвестник» обращает внимание на то, что чувствительность методов компьютерной томографии гораздо выше, чем ПЦР - диагностики. Чему в Учалах сегодня отдается предпочтение при постановке диагноза?
- Есть регламентированные протоколы лечения, утвержденные временными рекомендациями. Они каждый раз переиздаются при поступлении более подробной информации. По ним и проходят лечение пациенты, которым диагноз поставлен по клиническим, в том числе рентгенологическим признакам, включая компьютерную томографию.
Учалинским больным без лабораторного подтверждения ставится диагноз, как неуточненный. Это временной интервал. Только после поступления окончательного результата определяется диагноз Covid-19.

В больницу ходить не стоит!
- Каково состояние тяжелобольного?
- Без комментариев.
- Первая бригада врачей уже приступила к своей работе в ковидном госпитале на прошлой неделе. Они, как и планировалось, будут работать вахтовым методом?
- Первая бригада из 26 сотрудников (врачи, медсестры, дезинфекторы, обслуживающий персонал) начала работать с прошлой пятницы. Они будут находиться в госпитале две недели. Затем такое же количество дней проведут в изоляторе санатория «Урал». Потом по собственному желанию идут повторно либо на вторую смену, либо возвращаются на свое предыдущее место работы.
В настоящее время состав бригады увеличился. В нее добавилось еще шесть человек - реаниматологи и реанимационные медсестры.
- Расскажите в двух словах, что нужно в сегодняшних условиях делать людям, у которых вдруг появились признаки ОРВИ?
- Они должны обратиться в больницу, вызвав неотложную помощь или позвонив в поликлинику. Наши операторы, уточнив симптоматику по клиническим проявлениям, проведут консультацию и направят по адресу бригаду неотложной помощи. Она уже на месте, исходя из имеющейся циклической симптоматики, решает: госпитализировать пациента или нет.
При легких симптомах проявления болезни лучше находиться дома, проходя терапию по назначению. Если человек самостоятельно пришел в больницу (чего, обращаю внимание, не стоит делать!), то в поликлинике потоки приема распределяются таким образом, чтобы не произошло заражения медицинского персонала. Вход с центрального входа поликлиники только для больных с температурой. С ними сразу начинают работать врачи и медсестры, у которых имеются средства индивидуальной защиты.

Разделили все потоки
Учалинцам, которым нужна плановая консультация в связи с обострением хронических заболеваний без повышения температуры, вход организован со двора, где имеется термометрия. Сотрудники измеряют температуру тела и потом только допускают пациента к врачу, к которому он записался.
При экстренных показаниях следует звонить на «103». Диспетчер скорой помощи принимает вызов, а потом маршрутизирует его, исходя из эпидемиологического анамнеза (связано заболевание с Covid-19, ОРВИ или с чем-то другим). От этого зависит, станет бригада использовать средства индивидуальной защиты или нет. Если есть повышенная температура и прочие сопутствующие симптомы, то в соответствии с инструкцией потребуются более усиленные средства индивидуальной защиты - халат, маски, очки, перчатки, иногда даже двойные.

Лекарств хватает
- Как обстоят дела с обеспечением лекарствами астматиков и диабетиков?
- Ведем диспансерный учет всех пациентов, находящихся на учете с бронхолегочной и эндокринной патологиями. Уже больше двух месяцев выписываем рецепты, действительные до 90 дней как для федеральных, так и региональных льготников, чтобы больные могли получать необходимые лекарства в аптеке вовремя.
- Михаил Мурашко, министр здравоохранения России, в одном из своих интервью обратил внимание на необходимость обзвона пациентов с хроническими неинфекционными заболеваниями, чтобы проводить и контролировать терапию дистанционно. В Учалах это делается?
- Пациентам при необходимости организовываем телемедицинскую консультацию. Консультируют и наши терапевты, и врачи из Уфы, причем по разным профилям заболеваний.
- Медработники сегодня, по сути, оказались на передовой. Видимо, в связи с этим минздрав рекомендует регулярно проводить тест на коронавирусную инфекцию в первую очередь именно им. Делаете?
- Мы берем анализы в основном у тех, кто работает непосредственно в очаге, в ковидном госпитале и инфекционном отделении. Заботимся о состоянии здоровья своих сотрудников, проводим профилактику, выдавая для них бесплатно все необходимые препараты.

Нуждаются в поддержке
- Какая поддержка требуется сегодня врачам от нас, учалинцев?
- В моральном плане - понимание важности и сложности работы, которой заняты врачи и медсестры. А еще большей опасности, с которой столкнулось наше общество. Учалинцы должны понимать, что медики такие же люди. Они также боятся... Они также могут заболеть... Они честно выполняют свою работу! Поэтому надо поменьше плодить фейковой информации, писать гадкие комментарии в соцсетях в адрес медработников. Подобный негатив со стороны людей отрицательно отражается на медицинском сообществе.
Обращаюсь к учалинцам: выполняйте рекомендации, которые дают врачи, чтобы сохранить свое здоровье. И повторяю: очень важна самоизоляция! Не надо пренебрегать средствами индивидуальной защиты, когда находитесь в общественных местах. Обрабатывайте дезсредствами ручки дверей, выключатели, контактные поверхности, проветривайте помещения. Если, как китайцы, будем соблюдать все меры санэпидрежима, то все будет нормально.

Номер газты: № 33 (28.04.2020).